Formblatt für die Veranlassung eines Krankentransports
Patient
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Anfordernde Einrichtung
,
Abhol-/Termin-Datum
ab sofort
<
>
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Abholort
Zielort
Transport
Transportmittel
Sitzend
Sitzend mit Rollstuhl
Rettungshelikopter
Liegend
Sitzend im Rollstuhl
Keine Angabe
Med. Geräte
Absaugung
AED
Beatmung
EKG
Kinderrückhaltesystem
Klimaanlage
Maxicosi
Sauerstoff
Schaufeltrage
Vakuummatratze
Begleitperson:
keine
1
2
3
Infektion (auch V.a.)
Anpassung der Abhol-/Terminzeit
Patient
Transport- /Termin-Datum:
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>
<
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zufrieden
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